關注疾病譜新變化
WHO的資料顯示:目前,全球糖尿病患者為1.94億人,到2025年,糖尿病患者將升至3.33億人;15%的糖尿病患者一生中至少會得一次潰瘍;每年因為糖尿病而截肢的患者至少有100萬人;而在治愈后的糖尿病潰瘍患者中,有66%的患者將在5年后復發(fā)潰瘍;12%的患者在潰瘍復發(fā)后截肢,而截肢患者中的70%是因為潰瘍沒有得到及時治療。
以上情況表明,隨著人口老齡化以及隨之而來的糖尿病潰瘍和靜脈曲張潰瘍患病率的增長,新型醫(yī)用敷料的市場需求將不斷擴大。
另外,在傷口處理中長期使用抗生素將導致病菌對抗生素的抵抗越來越強,因此,需要新的抗菌敷料來應對傷口感染。目前,抗菌敷貼的市場容量已達2.25億美元。
歐洲需求強勢增長
全球新型醫(yī)用敷料的主要市場在美國、歐洲、日本等國家和地區(qū),每年以10%以上的速度增長。
歐洲是全球使用創(chuàng)面敷料最多的區(qū)域,其醫(yī)用敷料市場年增長率保持在8.4%。2008年,在全球新型醫(yī)用敷料市場中,歐洲占41%的份額,美國占39%,其他國家和地區(qū)占20.5%。
整個歐盟面臨人口老齡化問題,健康護理消費自然不斷攀升,這也迫使歐盟政府在健康護理方面實施更加嚴格的措施。醫(yī)院方面試圖縮短病人的住院時間,減少部分治療項目。另外,在醫(yī)療費用退還政策上也有重大改變,政府及保險公司要求更加嚴格的醫(yī)療產(chǎn)品價格證明,否則不予退還相關醫(yī)療費。這些都迫使歐洲擴大對新型醫(yī)用敷料的需求。
可以預見的是,隨著抗菌性材料和生物材料的應用,歐洲市場上傳統(tǒng)創(chuàng)面敷料產(chǎn)品將逐漸減少,而功能性醫(yī)用敷料,如水凝膠、水膠體、泡沫敷料、透明敷貼等將強勢增長。
知識鏈接
傷口護理理論帶動醫(yī)用敷料發(fā)展
在人類發(fā)展過程中,皮膚創(chuàng)傷一直是一個不可避免的醫(yī)療問題。原始社會時,人們就從動植物以及礦物中提取物質對傷口進行處理。西方最早的傷口治療證據(jù)是公元前2500年美索不達米亞的人們用粘土進行傷口處理。而最早的人類用棉纖維、馬鬃作縫合線縫合傷口并進行包扎的實例被發(fā)現(xiàn)于距今已有4000年歷史的埃及五世法老的墓穴中——一具木乃伊的右腳上有明顯的對傷口進行簡單處理的痕跡。
干性愈合理論階段
在1867年之前,醫(yī)生們在手術中還未曾對手術器械進行滅菌或使用紗布止血和包扎傷口。1867年,現(xiàn)代無菌手術的奠基人、英國人約瑟夫·李斯特吸取路易·巴斯德的“高溫滅菌”理論,創(chuàng)建了無菌手術理論。他在手術中用石炭酸沖洗手術器械和浸濕紗布,第一個將消毒紗布應用于傷口護理,并發(fā)明了無菌醫(yī)用縫合線。此后,以棉紗布制品為代表的“干燥透氣”的傷口護理理論成為主流。以這一護理原則為基礎的材料不斷出現(xiàn)。
在此后的很長一段時期內(nèi),傷口護理敷料產(chǎn)品始終未跳出棉紗布的模式。然而,在二次世界大戰(zhàn)期間,紗布和其他材料來源不足,加之棉紗布敷料粘連創(chuàng)面帶來換藥痛苦、二次創(chuàng)傷以及對潰瘍等難愈性創(chuàng)面治療上的不足,迫使人們尋找一種與傳統(tǒng)醫(yī)用敷料相比效率更高、不那么依靠高質量紗的新型輕質織物。在這樣的需求促使之下,人們利用植物材料制出無紡布。這種無紡布即可單獨作為包扎材料,又可與其他材料復合制成包扎材料。同時,人們還開發(fā)出不用粘合劑而是用水刺加固纖維的方法,即水刺法。
濕性愈合理論階段
在20世紀60年代以前,人們在干性愈合理論的指導下進行傷口護理。在20世紀中期,在濕性愈合理論的基礎上,高分子聚合物材料,如聚酰胺、聚乙烯、聚丙烯、乙烯聚合物等開始應用于醫(yī)用敷料并迅速發(fā)展。
進入上世紀90年代,隨著世界人口的老齡化,與老年人密切相關的褥瘡、潰瘍等慢性傷口護理在西方成為一個日益嚴重的衛(wèi)生問題,世界醫(yī)療衛(wèi)生領域越來越重視研發(fā)高科技醫(yī)用敷料。在發(fā)達國家政府部門的鼓勵下,許多大的衛(wèi)生材料公司對此投入巨大財力和物力,相繼推出了一系列使用更方便、性能更優(yōu)良的高科技醫(yī)用敷料。目前,絕大多數(shù)創(chuàng)口均可用人工合成物質制成的敷料代替動植物原料的敷料。