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中國先進儀器數量遠超他國 技術濫用加劇醫患矛盾
2011-9-20 來源:中新網
關鍵詞:醫療儀器 醫患矛盾 先進儀器

  昨日在(江蘇)無錫舉辦的“國家級教育項目——醫院精細化管理研討會”上,來自全國的700多位醫院管理者,對高尖技術過度濫用問題進行了深入探討。

  據介紹,目前我國城市大醫院的CT、磁共振、PET/CT等大型尖端儀器的擁有量,遠遠超過發達國家的城市大醫院。以南京為例,目前全市50多家二級以上醫院幾乎家家都有CT,而整個德國只有70多臺CT。病房條件“升級換代”也很快,其速度甚至超過發達國家。比如,在新加坡公立醫院,病房沒有單人間,6人共用的病房即使炎熱的夏季也沒有空調;日本醫院同樣沒有單人病房。而在南京等地大醫院,家家醫院都有單人間、雙人間、高干病房等,沒有空調的病房幾乎難以找到。

  醫療條件變好了,技術先進了,可是醫院醫患糾紛卻逐年增多。據有關方面透露,在南京,各家大醫院每年發生的醫患糾紛大大小小在2000起左右,而且每年還以20%左右的速度遞增,許多醫院不得不設立警務室等應對“醫鬧”。

  “機器檢查代替了醫生檢查,不恰當使用、過度使用醫療儀器,是造成醫患隔閡的重要原因之一。”南京醫科大學博士生導師、無錫市第二醫院院長易利華認為,尖端儀器讓病人受益的同時,也拉大了醫患之間的心理距離。有的醫生,只看病不看人、只相信機器檢查的數據不聽病人主訴。他說,曾有個病人肚子不舒服,著名外科專家裘法祖院士仔細地對患者腹部進行觸摸檢查,病人頓時感覺好多了,居然情不自禁地哭了——他去過6家醫院看過10多位醫生,可是,沒有一人愿意為他觸摸檢查。

  醫生對先進設備的盲目崇拜與濫用,致使本來可以通過經驗判斷就可以處理的疾病,逐漸發展到需要靠CT、磁共振等先進儀器檢查診斷的地步。

  有的醫生,病人來了先埋頭給開出一堆檢查單子,甚至連基本的體格檢查、聽診器都不用,給患者造成身體上和經濟上損失,從而進一步激化矛盾。

  專家學者認為,目前我國經濟發展迅速,病人維權意識增強,對醫院管理也提出了精細化管理的要求,醫生看病、開處方更要有精細化意識。很多病人受到疾病的困擾,心理本就脆弱易波動,如果醫生動手為病人觸摸體檢、問病史等溝通交流,本身就是對病人極大安慰。而儀器檢查只重視“病”不重視人,缺少人文關懷,導致醫務人員和患者不能進行有效的溝通;過度儀器檢查,浪費醫療資源,會對人們的身心健康造成傷害。

  據介紹,歐美國家的社會醫療保險體制比較完善,病人看病,由保險公司埋單,而保險公司要審核每一個醫生所開的檢查單和處方,如果醫生檢查得不合理,保險公司不會把錢付給醫院。日本同樣存在這樣的第三方監管機構,當他們發現某一個醫生開出的醫療費用過高時,就會進行調查,一旦發現問題,這個醫生就會被終身禁止行醫。專家認為,這些做法,值得我國借鑒。

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(小徐)
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