不可控出血一直是1-46歲人群的主要死因，造成大約30%到40%的創傷死亡。對于創傷患者，止血就是和時間賽跑，患者可在幾分鐘內因失血過多而死。目前對于出血現場止血方法（如按壓以及止血紗布等）對于肢體表面出血有效，對于內出血，將患者及時送往醫院并接受手術或通過注射血小板或全血等方法仍然是主要的止血手段。但這些血液制品需要極高的存儲條件，無法由急救人員攜帶，現場止血。目前，尚無有效方法實現在事發現場控制內出血。
近日，美國哈佛大學Samir Mitragotri教授課題組與其合作者開發了一種可靜脈注射的止血材料，在小鼠實驗模型中，可將失血量減少到97%以上。該研究發表在《Science Advances》上。
圖1. HAPPI的合成路徑，表征和形貌。
基于高分子-多肽復合，Mitragotri教授及其團隊開發了一種稱為HAPPI（通過高分子肽融合的止血劑）的高分子材料，該材料可以選擇性地與受損血管暴露的蛋白質vWF和Collagen以及活化血小板結合，增強其在出血部位的積累。這一設計的好處在于它可以從身體的任何部位進行注射，并仍然可以到達傷口。
圖2，HAPPI的止血機制：選擇性地與受損血管暴露的蛋白分子vWF和Collagen以及活化血小板結合，并增強其在出血部位的積累
在小鼠尾靜脈出血模型中，研究人員觀察到HAPPI可降低出血時間達99%以上和出血量達97%以上。
圖3 HAPPI在小鼠尾靜脈出血模型中的止血效果。
展望未來，該團隊的目標是擴大材料的生產并在大型動物中進行測試。
該論文的第一作者是哈佛大學博士后高永勝和Apoorva Sarode博士，其它作者包括哈佛大學Anvay Ukidve和Zongmin Zhao，貝絲·以色列女執事醫學中心的Shihui Guo和Robert Flaumenhaft，凱斯西儲大學的Anirban Sen Gupta，馬薩諸塞州總醫院的Nikolaos Kokoroskos和Noelle Saillant.
論文鏈接：https://advances.sciencemag.org/content/6/31/eaba0588
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