近日,住在南寧衡陽路南六巷祥云小區的羅阿姨到南寧市第八人民醫院做了一次體檢,她拿到體檢報告單后發現,其肌酐、尿酸兩個體檢項目的參考值,與另兩家醫院(廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院、廣西中醫藥大學第一附屬醫院)的體檢報告的參考值居然不同。到底該以哪家醫院的為準?
7月3日,羅女士在南寧市第八人民醫院做了“三高”體檢,拿到體檢單后,醫生說她總膽固醇偏高,便開了點藥給她。 回家后,羅女士上網查找了總膽固醇的參考值。她發現,網上資料顯示總膽固醇的參考值最大比值為6mmol/L。而她的體檢報告單上的總膽固醇參考值為2.9-5.68mmol/L,與網上資料對比有差異。羅女士的總膽固醇體檢結果顯示為5.78mmol/L,她到底該不該吃藥呢?
羅女士的丈夫今年4月2日、6月29日曾到瑞康醫院、中醫藥大學一附院做了體檢。羅女士拿著自己的體檢報告單,與愛人的兩份體檢報告進行了逐一對比,其中肌酐、尿酸兩項的參考值各不相同,數據如下:
南寧市第八人民醫院的體檢報告單:肌酐 參考值40-90 umol/L;尿酸 參考值 155-357 umol/L。
廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院的體檢報告單:肌酐 參考值44-133 umol/L;尿酸 參考值 202-416 umol/L。
廣西中醫藥大學第一附屬醫院的體檢報告單:肌酐 參考值31-104 umol/L;尿酸 參考值 150-428umol/L。
面對不同醫院的體檢報告單上的不同參考值,羅阿姨和老伴一度陷入了困惑。
“這兩家醫院不同的參考值,是與其所用的檢測方法學有關,不同的方法學,會參照不同的參考范圍。如果兩家醫院用的是同一方法學,參考值就會一樣。”廣西檢驗學會會長秦雪說,瑞康醫院參照的是《全國臨床檢驗操作規程》參考值,而中醫藥大學一附院用的是國內試劑,參考的是試劑說明書上的參考值范圍。
“不同醫院所用的檢測儀器、所用的試劑不一樣,檢測的濃度、精度不一,參考值就會不同,但差別不大。”廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院檢驗科副主任謝志光說,受年齡、性別、民族、地域影響,參考值都會存在差異。而醫學上是允許參考值存在差異的。
“體檢報告的參考值,是沒有一個統一的標準的,每家醫院都不同。”廣西中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科副主任潘愛萍告訴記者,試劑、儀器決定了參考值的范圍,而每家醫院在一定時期內參考值是固定的,如果更換了試劑,參考值就會改變。“只要是正規醫院檢測的,都可以相信。”潘愛萍說。